小儿佝偻病的预防

佝偻病多是体内维生素D不足导致钙、磷代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼生长部分，而使生长中的骨骼发生病变，本病是一种慢性营养不良性疾病，多见于3岁以下小儿。
引起维生素D不足的常见因素有以下几种：
1、日光照射不足
日光中的紫外线照射皮肤后，可使皮肤产生维生素D3，是维生素Ｄ的主要来源。建筑物、玻璃、雨雾、衣服等遮挡阳光的物品均影响紫外线的吸收。冬季紫外线较弱，故本病多见于冬春季。所以小儿应增加户外活动，多晒太阳。
2、含维生素Ｄ的食物摄入不足
乳类含维生素D量很少，远远不能满足小儿生长发育的需要。含维生素D丰富的食品有肝类、蛋黄、鱼子、瘦肉等。应经常吃上述食品。
3、生长速度快
骨骼的生长速度与维生素D和钙的需要量成正比，婴儿生长速度快，维生素D和钙的需要量大，如喂养不当、日照少，易患佝偻病。
4、其他疾病的影响
胃肠、肝胆疾病影响维生素D的吸收和利用，肝肾的严重损害使维生素D的羟化作用发生障碍，均易导致佝偻病的发生。
佝偻病初期、激期常见症状和体征：可有下列一种或几种临床表现
1.
初期
多自3个月发病，有多汗（与室温、季节无关）、
夜惊、易激惹、烦躁、睡眠不安、枕秃等。
2.
激期
骨骼的改变:方颅、前囟闭合延迟、出牙迟缓、
肋外翻、串珠肋、鸡胸、漏斗胸、甚至O型腿、X型腿、脚镯、手镯、脊柱畸形、骨盆畸形等。全身肌肉松弛、头项软弱无力，坐、立、行均较正常晚，蛙型腹等。大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢、表情淡漠、语言发育迟缓等，经治疗可恢复。
预防
1、胎儿期孕妇应经常到户外活动，多接触阳光。
妊娠期最后3个月如处于冬春季，孕妇最好加用维生素D，
每天400单位，以保证孕妇钙、磷代谢正常，从而使胎儿发育正常，来预防佝偻病。
2、提唱母乳喂养，母乳中的钙、磷、蛋白质益于小儿消化、吸收，且含有多种免疫成分，可以预防婴儿胃肠疾病。
及时补给维生素D，小儿每日生理需要量400—800单位，生后两周即可补给。早产、多胎、体弱儿生后1周即可补给。
多户外活动，间断性日光浴，注意不要晒伤。
3、定期到妇幼保健机构或社区儿保门诊查体，1岁以下一年查四次，每季一次，3岁以下一年查2次，每半年一次，3岁以上1年查1次。

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